Нейрогенный мочевой пузырь


Нейрогенный мочевой пузырьНейрогенный мочевой пузырь трудно отнести к просто болезни, он является целым комплексом нарушений процесса мочеиспускания, обусловленными врожденными или приобретенными повреждениями нервной системы. Сутью заболевания является непроизвольное мочеиспускание при отсутствии рефлекторного позыва к мочеиспусканию. Заболевание имеет код по международной классификации болезней (мкб 10) - N.31.

Другими словами, функции нервной системы, ответственные за мочевыделение, не работают, а у пациента просто нет причин посетить туалет. От этой патологии страдают и дети, и взрослые. Недержание мочи у мужчин возникает не так часто, как у женщин, поскольку в женской заболеваемости имеется существенный предрасполагающий фактор - беременность. Вероятность возникновения недержания мочи увеличивается с возрастом, но это не значит, что данная патология неизбежна для людей пожилого возраста.


Типы дисфункции мочевого пузыря

нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей
Различают гиперактивный (спастический) и гипоактивный (вялый) варианты заболевания.

Первый из них, гиперактивный, обусловлен сбоем нервной системы в области варолиевого моста мозга. При этом мышечный отдел мочевыделительной системы (детрузор) чересчур активен, а мочевой пузырь не может удерживать внутри себя мочу. В результате, при поступлении мочи в мочевой пузырь, она сразу же выходит без задержки.

Такой вариант патологии зачастую осложняется циститом, который вызывает склероз и сморщивание тканей мочевого пузыря. А для увеличения его емкости, частенько необходимо оперативное вмешательство.

Патология мочевого пузыря по гипоактивному типу вызывается разладом нервной системы в основном в крестцовой зоне. Наблюдается полное отсутствие сокращений мышц пузыря, или очень слабое их сокращение. Рефлекс на мочеиспускание не работает. Происходит увеличение размеров мочевика по причине недостаточного мочеотделения. Такое явление, как правило, проходит без болезненных ощущений. От переполнения мочевого пузыря функции сфинктера (это клапан, отвечающий за выход мочи) нарушаются, и возникает недержание. 

В раннем возрасте часто возникает дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.    

В мочевом пузыре развивается очень высокое давление, из-за чего почечные лоханки не опустошаются. Кроме этого, весьма вероятен заброс мочи в почки и мочеточники и возникновение в них воспалительных явлений.


Причины, вызывающие недержание мочи
у мужчин и женщин

Нейрогенный мочевой пузырьВо всем мире затрудненное мочеиспускание испытывают около 200 миллионов человек, четверть из них приходится на долю мужчин.  Имеется масса причин, которые могут привести к развитию недержания. К ним относят болезни, различные травмы и повреждения, а также врожденные пороки в развитии спинного или головного мозга. К порокам головного мозга, способствующим образованию этой болезни, относят наличие:
  • синдрома Паркинсона;
  • рассеянного склероза;
  • инсульта;
  • болезни Альцгеймера;
  • дисциркуляторной нейропатии.
Патологии спинного мозга, обычно провоцирующие этот недуг, таковы:
  • спондилоартозы;
  • грыжи Шморля;
  • остеохондрозы;
  • неблагоприятные результаты и повреждения при операциях на мочевыводящей системе. 

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к урологу и пройти обследования.

  Симптомы нейрогенного нарушения функций мочевого пузыря

Гиперактивный тип заболевания имеет следующие симптомы:
  • большая частота позывов на мочеиспускание при очень небольшом объеме мочи;
  • резкий выход мочи при сильном неожиданном позыве;
  • чрезмерное напряжение мышц дна таза, порой вызывающее обратное движение мочи по мочеточнику;
  • слишком частые визиты в туалет в ночное время;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Гипоактивный  тип патологии проявляет себя в:
  • отсутствии желания помочится;
  • недостаточном опорожнении пузыря (ощущении его заполненности);
  • постоянно слабом потоке мочи;
  • болях в канале мочеиспускания;
  • резком выделении мочи из-за нарушений функций сфинктера.
нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей
При всем этом, из-за накопления остатков мочи происходит образование среды, способствующей размножению бактерий, то есть, инфицированию мочевого пузыря. В нем может происходить образование камней, в особенности при хронических инфекциях, что может потребовать установки стационарного катетера. 
Отзывы о лечении нейрогенного мочевого пузыря Вы можете прочитать  на нашем сайте или на форуме.    

Также читайте статьи о раке мочевого пузыря и цистите у мужчин.


 Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.


Записаться на консультацию уролога можно по нашим телефонам. Врачи урологи, которые лечат нейрогенный мочевой пузырь у мужчин и женщин: Меньщиков К.А.Чакирян М.А.Спориш Е.А.phone-icon.png

Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

8 800 555 2171
8 495 222 0514


Вопросы и ответы
Контакты
г.Москва, м. Автозаводская, 2-ой Кожуховский проезд, д. 12, стр. 14
  • Бесплатный звонок по России 8 800 555 21 71
  • Москва 8 495 222 05 14