Недержание мочи у мужчин Симптомы недержания мочи у мужчин Лечение недержания мочи у мужчин

Недержание мочи по ургентному типу проявляется в виде резких (императивных) позывов к мочеиспусканию, невозможности удержать мочу при позыве, а также в виде увеличения количества мочеиспусканий днем и ночью.

Стрессовому недержанию присуще отсутствие резких и внезапных позывов, а выделение мочи происходит при быстрой ходьбе или беге, при кашле и чихании, одним словом, при любых физических нагрузках, в результате которых резко повышается внутрибрюшное давление.

При смешанных формах характерно наличие признаков как по ургентному, так и стрессовому типу.

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.

Телефон: 8 800 555 2171

Бесплатный телефон для звонков из России!

Обследуя пациента, врач уролог в качестве своей основной задачи ставит выяснение причин недержания мочи. Целью диагностических мероприятий должно быть не только объективное подтверждение наличия патологии, детализация симптоматики и определение типа недержания,  но также выявление особенностей течения заболевания и прогнозирование эффективности лечения.

При расспросе пациента врачу урологу андрологу необходимо получить сведения о наличии других нарушений мочеиспускания (слабой струи, неполного опорожнения, прерывистого мочеиспускания или за несколько приемов), болей, включая связанные с мочеиспусканием, наличия в моче примесей крови и визуального изменения мочи.

Внимание также должно быть обращено на наличие других урологических заболеваний, включая мочекаменную болезнь, гормональные дисфункции, цистит у мужчин, сексуальные расстройства (например, эректильная дисфункция). Важно определить наличие или отсутствие онкоурологических заболеваний, таких как рак мочевого пузыря, рак простаты и др.. Необходимо проведение «кашлевых» проб. Это делается при мочевом пузыре, заполненном до 200 мл. Пациент должен сначала натуживаться, а потом кашлять, провоцируя этим повышение внутрибрюшного давления. Тест считается положительным, если во время натуживания или кашля из уретры непроизвольно выделяется моча. Также необходимо заполнение дневника мочеиспусканий.

Из инструментальных методов обследования рекомендуется проведение эндоскопических, лучевых, функциональных и уродинамических исследований. Наиболее объективный способ определения состояния мочевых путей состоит в комбинированном уродинамическом исследовании (урофлоуметрии, цистометрии, профилометрии внутриуретрального давления, определении порога внутрибрюшного давления).