Дивертикул уретры

Дивертикул уретры
Выпячивание стенки - дивертикул уретры - мочеиспускательного канала  чаще обнаруживают у женщин. У разных авторов частота этой патологии колеблется от 1,4 до 5 %. 

Течение этого заболевания часто бессимптомное, вследствие чего действительная распространенность этой патологии остается неизвестной. Обнаруживают дивертикулы уретры обычно в возрасте после 30 лет (средний возраст - 45 лет).

Дивертикул уретры: причины

Урогинекология пока еще относит причины формирования дивертикула уретры к точно не известным. Есть предположения о врожденной природе дивертикул. Другой гипотезой является родовая травма, однако необходимо учесть тот факт, что дивертикул уретры достаточно часто обнаруживают у нерожавших женщин.

Сегодня женская урология более склоняется к теории, согласно которой причиной этого заболевания является формирование периуретральных абсцессов, которые затем вскрываются в просвет мочеиспускательного канала. Этот процесс  является следствием обструкции устьев парауретральных желез, вызываемой повторными инфекциями мочевыводящих путей. Формирование шейки дивертикула обусловлено эпителизацией соустья между полостью кисты и просветом уретры.

Местом расположения парауретральных желез является преимущественно дистальный отдел мочеиспускательного канала, а это дает объяснение тому факту, что устья 9 из 10 дивертикулов открываются как раз в этот отдел уретры. Повторяющиеся обструкции, занесение инфекций и воспалительные процессы в дивертикулах вызывают обострения симптомов и увеличение размеров дивертикулов.


phoonur.png Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.

Телефон: 8 800 555 2171

Бесплатный телефон для звонков из России!


Также имеет место гипотеза о развитии дивертикулов после врачебных внутриуретральных вмешательств, в частности, парауретральных инъекций коллагена. 

Симптомы дивертикула уретры

Зачастую дивертикулы уретры протекают бессимптомно. Классическая симптоматика дивертикула уретры характеризуется триадой (или правилом трех «Д»). Эта триада включает в себя:
  • дизурию – болезненное мочеиспускание;
  • дриблинг постмикционный (подтекания мочи после мочеиспускания);
  • диспареунию – боли во время полового акта.
В наши дни эту триаду можно встретить у немногих пациенток, вероятно, ее клиническая ценность имела место лишь до появления рентгена. Наиболее часто симптомы дивертикула уретры проявляются в:
  • ургентности, императивности (повелительном позыве к мочеиспусканию);
  • учащенном мочеиспускании (40-100%);
  • дизурии (30-70%);
  • рецидивирующих инфекциях мочевых путей (30-50%);
  • диспареунии (10-25%);
  • постмикционном дриблинге (10-30%);
  • гематурии (примеси крови в моче) (10-20%).
Дивертикул уретры может также быть обнаружен как болезненное образование (35%)  при осмотре в кресле, или проявляться в виде недержания мочи (32%), камней в уретре и мочевом пузыре (1-10%), гнойных выделений из уретры (12%) и задержки мочи (4%). 

Уролог-андролог Меньщиков К.А.

Многим пациенткам приходится неоднократно консультироваться у различных врачей, пока им не будет поставлен правильный диагноз - дивертикул уретры. По имеющимся данным, интервал времени от  проявления до установки диагноза заболевания составляет в среднем 10 месяцев, однако, есть много случаев, когда дивертикул уретры был диагностирован значительно позже. У этих пациенток качество жизни значительно снижено.

Обострения проявлений заболевания могут быть эпизодическими, а периоды ремиссии могут длиться и несколько лет. Врач уролог, при обращении к нему пациентки с жалобами на хронические тазовые боли, нарушения мочеиспускания и частые рецидивы инфекций, часто не принимает во внимание вероятность наличия дивертикула уретры.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.


Дивертикул уретры? Запишитесь в клинику урологии и андрологии доктора Меньщикова К.А. По этим телефонам вы можете записаться на консультацию уролога или на сдачу анализов.phone-icon.png

Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

8 800 555 2171
8 495 222 


Вопросы и ответы
Контакты
г.Москва, м. Автозаводская, 2-ой Кожуховский проезд, д. 12, стр. 14
  • Бесплатный звонок по России 8 800 555 21 71
  • Москва 8 495 222 05 14